⁉Почему это важно
ИСМП — серьёзная проблема. Они увеличивают продолжительность пребывания пациента в стационаре, повышают риск осложнений, требуют дополнительных затрат на лечение и могут приводить к летальным исходам.
🦠 Основные пути передачи инфекций в медицинских учреждениях:
• Контактный путь — через руки персонала, инструменты, поверхности.
• Воздушно-капельный путь — при кашле, чихании, разговоре.
• Парентеральный путь — через кровь при инъекциях, операциях или использовании нестерильных инструментов.
✅Ключевые меры обеспечения инфекционной безопасности:
- Гигиена рук. Регулярное мытьё и обработка антисептиками — самый эффективный способ предотвратить распространение инфекций.
- Использование средств индивидуальной защиты (СИЗ). Медицинские маски, перчатки, халаты, защитные очки и другие средства применяются в зависимости от характера работ и категории риска.
- Правильная стерилизация медицинских инструментов. Включает дезинфекцию, предстерилизационную очистку и собственно стерилизацию с последующим хранением в условиях, исключающих вторичную контаминацию.
- Регулярная дезинфекция помещений и оборудования. Влажная уборка с применением моющих и дезинфицирующих средств проводится не менее двух раз в сутки.
- Соблюдение санитарно-эпидемиологических норм. Это касается эксплуатации помещений, оборудования, условий деятельности медицинской организации.
- Вакцинация медицинского персонала. Проводится для снижения риска профессионального инфицирования.
- Изоляция пациента при необходимости. При выявлении инфекционного заболевания пациента размещают в отдельном изоляционно-диагностическом боксе или палате.
- Рациональное применение противомикробных препаратов. Это помогает предотвратить формирование устойчивых штаммов микроорганизмов.
✅Роль медицинского персонала
Медицинские работники играют ключевую роль в обеспечении инфекционной безопасности. Они должны строго соблюдать правила асептики и антисептики, использовать СИЗ, следовать санитарным требованиям и регулярно проходить обучение по инфекционному контролю.
Таким образом, инфекционная безопасность пациента — это системная задача, требующая комплексного подхода, включающего как организационные меры, так и строгое выполнение санитарно-гигиенических норм.
🏥Место эпидемиологической безопасности в системе качества и безопасности медицинской деятельности
🦠Эпидемиологическая безопасность — ключевой элемент системы качества и безопасности медицинской помощи. Она означает, что комплекс мер сводит к минимуму риск инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), у пациентов и медработников.
Почему эпидемиологическая безопасность так важна?
- Затрагивает безопасность каждого пациента: ИСМП приводят к удлинению сроков госпитализации, увеличению стоимости лечения, утяжелению состояния и даже летальности.
- Прямо связана с качеством медицинской помощи: уровень инфекционного контроля — один из ключевых показателей качества и безопасности медицинской организации.
- Имеет широкий охват: риск инфицирования существует при любых вмешательствах — операциях, инъекциях, установке катетеров, обычном амбулаторном приёме.
- Проблема антимикробной резистентности обостряется: госпитальные штаммы микроорганизмов устойчивы ко многим антибиотикам и дезинфектантам, что затрудняет лечение.
🛡Ключевые меры, которые предпринимает медицинская организация:
- Гигиена рук. Медработники соблюдают «5 моментов гигиены рук» по рекомендациям ВОЗ: перед контактом с пациентом, перед асептическими процедурами, после контакта с биологическими жидкостями, после контакта с пациентом и его окружением.
- Дезинфекция и стерилизация. Инструменты, контактирующие с кровью или повреждённой кожей, проходят этапы дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации и хранятся в стерильных условиях.
- Уборка помещений. Влажная уборка с дезсредствами проводится не менее 2 раз в день, генеральная — не реже раза в неделю в операционных и перевязочных.
- Мониторинг ИСМП. Ведётся учёт случаев инфекций, проводятся микробиологические исследования, оперативно выявляются и локализуются источники заражения.
- Рациональное применение антибиотиков. Программы контроля антимикробной терапии снижают риск распространения устойчивых штаммов.
🤝Что вы может сделать для своей защиты:
✅Регулярно обрабатывать руки антисептиком, особенно при входе и выходе из палаты.
✅При необходимости напоминать медперсоналу о гигиене рук — это соответствует требованиям СанПиН 3.3686‑21 и закону № 323‑ФЗ.
✅Следить за состоянием ран и катетеров и сразу сообщать персоналу о покраснении, боли, отёке или выделениях.
✅Не трогать без надобности медоборудование и не корректировать инфузионные системы самостоятельно.
✅При кашле и чихании прикрывать рот и нос салфеткой, в периоды подъёма ОРВИ — носить маску.
✅Родственникам с признаками инфекции (температура, кашель и т. п.) посещать пациента не стоит; всем посетителям нужно обрабатывать руки при входе и выходе.
❗Главное: эпидемиологическая безопасность — это фундамент системы качества и безопасности медицинской деятельности. Её обеспечивают и медорганизация (через стандарты и контроль), и каждый участник процесса — от врача до пациента.
🏥💊В продолжение «Недели безопасности пациента и популяризации центров здоровья» заведующая больничной аптекой Нижнесергинской центральной районной больницы Анна Игоревна Деткова рассказала о лекарственной безопасности. Предоставляем ей слово:
— Лекарственная безопасность — это комплекс мер, направленных на то, чтобы польза от приёма препарата всегда превышала возможные риски. Лекарства созданы для того, чтобы лечить и спасать жизни. Однако при неправильном использовании они могут стать источником серьёзной угрозы.
Обеспечение лекарственной безопасности — непрерывный процесс: каждый этап строго фиксируется. Контроль начинается с приёмки препаратов и продолжается на всех последующих шагах — от соблюдения необходимого температурного режима при хранении до учёта сроков годности и выдачи лекарства по назначению.
В работе мы опираемся на принцип «Пяти П» — это золотой стандарт предотвращения медикаментозных ошибок в любой медицинской организации:
✅Правильный пациент. Перед выдачей или введением препарата обязательно проводится идентификация: сверяются ФИО и дата рождения с листом назначений. Это особенно важно в отделениях с большим потоком пациентов и в педиатрической практике.
✅Правильное лекарство. Название и концентрация на упаковке сверяются с назначением врача. Отдельно контролируются препараты высокого риска — например, инсулины, антикоагулянты, концентрированные растворы: для них действуют дополнительные уровни проверки.
✅Правильная доза. Дозировка рассчитывается строго по инструкции, с учетом возраста, веса и состояния пациента. В детской практике расчет ведется именно по весу, и даже небольшое отклонение может быть критичным.
✅Правильный путь введения. Метод (внутривенно, перорально, подкожно и т. д.) должен точно соответствовать назначению. Путаница здесь — один из частых источников серьезных инцидентов.
✅Правильная кратность и время. Прием строго по графику позволяет поддерживать нужную концентрацию препарата в организме и избегать колебаний эффекта.
Перед назначением лекарства врач обязан оценить аллергический анамнез, состояние печени и почек, а также учесть препараты, которые уже принимает пациент, чтобы исключить нежелательные взаимодействия.
Здоровье — наш самый ценный актив. И грамотное обращение с лекарствами — один из лучших способов его сохранить.
— Лекарственная безопасность — это комплекс мер, направленных на то, чтобы польза от приёма препарата всегда превышала возможные риски. Лекарства созданы для того, чтобы лечить и спасать жизни. Однако при неправильном использовании они могут стать источником серьёзной угрозы.
Обеспечение лекарственной безопасности — непрерывный процесс: каждый этап строго фиксируется. Контроль начинается с приёмки препаратов и продолжается на всех последующих шагах — от соблюдения необходимого температурного режима при хранении до учёта сроков годности и выдачи лекарства по назначению.
В работе мы опираемся на принцип «Пяти П» — это золотой стандарт предотвращения медикаментозных ошибок в любой медицинской организации:
✅Правильный пациент. Перед выдачей или введением препарата обязательно проводится идентификация: сверяются ФИО и дата рождения с листом назначений. Это особенно важно в отделениях с большим потоком пациентов и в педиатрической практике.
✅Правильное лекарство. Название и концентрация на упаковке сверяются с назначением врача. Отдельно контролируются препараты высокого риска — например, инсулины, антикоагулянты, концентрированные растворы: для них действуют дополнительные уровни проверки.
✅Правильная доза. Дозировка рассчитывается строго по инструкции, с учетом возраста, веса и состояния пациента. В детской практике расчет ведется именно по весу, и даже небольшое отклонение может быть критичным.
✅Правильный путь введения. Метод (внутривенно, перорально, подкожно и т. д.) должен точно соответствовать назначению. Путаница здесь — один из частых источников серьезных инцидентов.
✅Правильная кратность и время. Прием строго по графику позволяет поддерживать нужную концентрацию препарата в организме и избегать колебаний эффекта.
Перед назначением лекарства врач обязан оценить аллергический анамнез, состояние печени и почек, а также учесть препараты, которые уже принимает пациент, чтобы исключить нежелательные взаимодействия.
Здоровье — наш самый ценный актив. И грамотное обращение с лекарствами — один из лучших способов его сохранить.
